ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
ЭНУКЛЕАЦИЯ ОПУХОЛИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Энуклеация - это удаление опухоли без соблюдения онкологических принципов. При этом основным принципом, который "страдает", является расстояние от края опухоли. В случае энуклеации это расстояние практически отсутствует. Опухоль вылущивается. Хотя это не означает, что во время операции опухолевые клетки, пусть и доброкачественной опухоли попадают в рану. Опухоль имеет капсулу, в которой она и остается до момента удаления.
Показания
Фиброаденома молочной железы, при отсутствии каких-либо данных о подозрительности опухоли на раклипома молочной железы, при отсутствии каких-либо данных о подозрительности опухоли на рак
Обезболивание
В подавляющем большинстве случаев энуклеакция проводится под местным обезболиванием. Для местной анестезии используются новокаин, лидокаин.
Оперативное вмешательство
После выполнения местной анестезии выполняется линейный или полукруглый разрез. Локализация разреза зависит от локализации опухоли. Так при опухолях, находящихся рядом с ареолой, разрез может проходить параллельно ареоле. При опухолях находящихся далеко от ареолы выполняется разрез над ними. Далее тупым и острым путем с помощью инструментов опухоль выводится в поле зрения, прошивается и вылущивается. Проводится тщательная остановка кровотечения, после чего накладывают швы на ткань молочной железы и подкожно-жировую клетчатку. После чего накладывают швы на кожу (обычные или косметические) и повязку.
Послеоперационный период
После операции рекомендуется использовать сухой холод (грелка со льдом, обернутая сухим полотенцем). В послеоперационном периоде могут беспокоить боли. Повязка может умеренно промокать кровью или серозной жидкостью, окрашенной кровью. Если повязка промокла обильно, следует обратиться к врачу. После операции желательно провести несколько часов в лежащем положении.
Возможные осложнения
- гематома (скопление крови в молочной железе)
- нагноение послеоперационной раны
Результаты
Швы обычно снимают на 5-10 сутки после операции. Косметические результаты зависят, прежде всего, от используемого материала и метода сшивания кожи. Лучшим вариантом является внутрикожный шов.
Уход за раной
Шов следует ежедневно обрабатывать антисептическим раствором (70 градусный спирт, раствор бриллиантовой зелени - "зеленка").
Срочно обратитесь к врачу при:
- повышении температуры тела выше 38 градусов
- ухудшении общего самочувствия
- пульсирующих болях в молочной железе
- появлении гноя в ране.