Кольпоскопия

   Кольпоскопия проводится с целью уточнения характера патологических изменений шейки матки, обнаруженных при осмотре её с помощью влагалищных зеркал. Кольпоскопия (греч. kolpos влагалище + skopeo наблюдать, исследовать) — метод исследования слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскопия является неотъемлемой частью гинекологического обследования, входящей в нормативы обследования. Кольпоскопия обязательна при профилактических осмотрах женщин, т. к. даёт возможность своевременного выявления различных заболеваний шейки матки, что важно в ранней диагностике злокачественных опухолей. Кольпоскопия не заменяет цитологические исследования. 
   Данные кольпоскопии, при выявлении патологических участков, могут быть использованы для прицельного взятия материла для цитологического исследования. Следует помнить о том, что взятие цитологического материала не может быть выполнено в день проведения кольпоскопии.  Кольпоскопию выполняет врач-гинеколог. Пациент располагается на гинекологическом кресле, шейку матки обнажают влагалищными зеркалами, при помощи тампонов удаляется отделяемое с её поверхности, затем производится осмотр влагалищной части шейки матки с помощью кольпоскопа, установленного около гинекологического кресла (простая кольпоскопия). 
   Простая кольпоскопия является предварительной манипуляцией перед проведением расширенной кольпоскопии, включающей осмотр влагалищной части шейки матки после обработки слизистой оболочки 3% раствором уксусной кислоты и после нанесения на слизистую оболочку водного раствора Люголя (проба Шиллера). Уксусная кислота вызывает кратковременный отёк эпителия, набухание клеток его шиповидного слоя, сокращение подэпителиальных сосудов и уменьшение кровоснабжения тканей. При этом можно более чётко выявить патологические изменения, точно охарактеризовать вид эпителия (многослойный плоский, цилиндрический), оценить состояние сосудов (типичные, атипичные). При обработке раствором Люголя, содержащим йод, богатый гликогеном многослойный плоский эпителий окрашивается в тёмно-коричневый цвет; патологически измененные клетки многослойного плоского эпителия, а также клетки цилиндрического эпителия не окрашиваются, в результате чего поражённая ткань приобретает вид белесоватых пятен на тёмно-коричневом фоне. 
   При кольпоскопии оценивается:цвет тканей; 
- состояние сосудистого рисунка; 
- состояние слизистой; 
- наличие и форма желёз; 
- границы выявленных образований. 
   После проведения исследования пациенту выдается протокол кольпоскопии с заключением врача, выполнившего исследование.  
   Обращаем внимание, что у детей до 16 лет гинекологические мазки берутся только в присутствии родителей. 
КОЛЬПОСКОПИЯ
