ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ ЖЕНСКОЙ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
МИОМА (ФИБРОМИОМА) МАТКИ
Доброкачественная опухоль, исходящая из гладкомышечной ткани матки. Развитие опухоли связано с нарушением в гипоталамо-гипофизарной области т повышенной продукцией эстрогенов.
Различают интерстициальные (внутритканевые), субсерозные и субмукозные (подслизистые) миомы матки.
Симптомы и течение
Обычно возникает у женщин старше 30 лет. Заболевание проявляется циклическими кровотечениями (меноррагии), на фоне которых нередко наблюдаются ациклические маточные кровотечения (метроррагии), обусловленные развитием субмукозного узла или сочетанием опухоли с дисфункциональным маточным кровотечением. Если же опухоль растет в сторону мочевого пузыря и прямой кишки. То появляется симптомы сдавления этих органов. Рост опухоли относительно медленный. Пальпация безболезненна. Опухоль плотная, бугристая.
Осложнения
Перекрут ножки субсерозного узла, некроз узла, кровоизлияние.
Дифференциальную диагностику проводят с саркомой матки, кистомой и фибромой яичника.
Лечение зависит от возраста больной, скорости роста опухоли, выраженности симптоматики. Локализации узлов и наличия осложнений. Женщины с небольшими опухолями без кровотечений нуждаются в систематическом осмотре гинекологом.
Консервативная терапия показана при небольших опухолях и умеренной меноррагией. Поводят гормональную терапию.
Показанием к хирургическому лечению служит быстрый рост опухоли, обильные маточные кровотечения, симптомы сдавления смежных органов, субмукозная миома, миома шейки матки, некроз узла опухоли, перекрут ножки узла.
Операция может быть паллиативной (вылущивание узлов) и радикальная (ампутация или экстирпация матки).